Adhésion entre 65 et 85 ans : les garanties ci-dessus sont libellées en pourcentage du tarif de responsabilité ou Base de Remboursement du Régime Obligatoire (BR). Elles s’expriment en incluant le remboursement versé par le Régime Obligatoire à l’exception des forfaits sauf précision contraire. En toute situation, les remboursements sont limités au montant de la dépense réelle. ⁽¹⁾ Pour les consultations, visites, actes techniques et de radiologie réalisés hors parcours de soins, la majoration du ticket modérateur et les dépassements d’honoraires ne sont pas remboursés. ⁽²⁾ Pour les consultations en psychiatrie, neuropsychiatrie, neurologie et autres spécialités de même nature, les remboursements sont limités à 100 % de la Base de Remboursement du régime obligatoire. ⁽³⁾ Sauf les cas dérogatoires mentionnés aux Conditions Générales, les équipements ne peuvent être renouvelés que par période de deux ans à compter de la date d’acquisition du précédent équipement. Le remboursement de la monture ne peut pas excéder 100 €. Les montants de forfait indiqués incluent le remboursement du Régime Obligatoire. ⁽⁴⁾ Les forfaits sont alloués une fois par an et par bénéficiaire. ⁽⁵⁾ Les équipements auditifs s’entendent par bénéficiaire et par oreille. À compter du 1er janvier 2021, le renouvellement de l’équipement se fera par période de 4 ans à compter de la date d’acquisition du précédent équipement, la prise en charge ne pouvant excéder 1 700 € au titre des équipements de Classe II. ⁽⁶⁾ Limité à trente jours par année d’assurance et par bénéficiaire. DPTAM : Dispositifs de Pratiques Tarifaires Maîtrisées incluant les anciennes dénominations « Contrat d’Accès aux soins » (CAS) et Option de Pratiques Tarifaires Maîtrisées (OPTAM) et Option de Pratiques Tarifaires Maîtrisées Chirurgie Obstétrique (OPTAM-CO). Document de synthèse commerciale, sans valeur contractuelle : seules les Conditions Particulières et Dispositions Générales font foi. (Réf. TG SANTESEN_GAM_0724)